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<form action="/cgi-bin/kontaktdaten.pl" method="post"> <fieldset> <legend>Persönliche Angaben</legend> <input name="titel" type="radio" id="frau" class="radio" value="Frau" /> <label for="frau">Frau</label> <input name="titel" type="radio" id="herr" class="radio" value="Herr" /> <label for="herr">Herr</label> <br /> <label for="vorname">Vorname*</label> <br /> <input name="vorname" type="text" id="vorname" size="48" onfocus="if(this.value==this.defaultValue) this.value='';" onblur="if (this.value=='') this.value=this.defaultValue;" /> <br /> <label for="nachname">Nachname*</label> <br /> <input name="nachname" type="text" id="nachname" size="48" onfocus="if(this.value==this.defaultValue) this.value='';" onblur="if (this.value=='') this.value=this.defaultValue;" /> <br /> <label for="firma">Firma</label> <br /> <input name="firma" type="text" id="firma" size="48" onfocus="if(this.value==this.defaultValue) this.value='';" onblur="if (this.value=='') this.value=this.defaultValue;" /> <br /> <label for="email"><span lang="en">E-Mail</span>*</label> <br /> <input name="email" type="text" id="email" size="48" onfocus="if(this.value==this.defaultValue) this.value=' @ ';" onblur="if (this.value==' @ ') this.value=this.defaultValue;" /> <br /> <label for="tel">Telefon</label> <br /> <input name="tel" type="text" id="tel" size="48" onfocus="if (this.value==this.defaultValue) this.value='';" onblur="if (this.value==' / ') this.value=this.defaultValue;" /> <br /> </fieldset> <fieldset> <legend>Was kann ich für Sie tun?</legend> <label for="textfeld">Ihre Nachricht an mich</label> <br /> <textarea name="textfeld" cols="37" rows="6" id="textfeld" onfocus="if(this.value==this.defaultValue) this.value='';" onblur="if (this.value=='') this.value=this.defaultValue;"></textarea> <br /><br /> <label for="infos">Wie sind Sie auf mich aufmerksam geworden?</label> <select name="infos" id="infos"> <option value="keine">----</option> <option value="Familie/Freunde/Bekannte">Familie/Freunde/Bekannte</option> <option value="Facebook">Facebook</option> <option value="Suchmaschine">Suchmaschine</option> <option value="Werbung">Werbung</option> <option value="sonstiges">sonstiges</option> </select> <br /> <input name="senden" type="submit" class="button" value="senden" /> <input name="loeschen" type="reset" class="button" value="löschen" /> <br/><br/> <p><strong>Hinweis</strong>: Die mit <em>*</em> bezeichnet Felder sind Pflichtfelder.</p> <p><strong>Ihre Daten dienen nur für mich zur leichteren Kontaktaufnahme und werden nicht an Dritte weitergegeben!</strong></p> </fieldset> </form>