Der C-Code läuft im selben Kontext wie der Interpreter, weder in andern Threads noch sonst wie getrennt. Wenn der Funktionsaufruf im Perl-Code kommt wird die C-Funktion angesprungen. Das selbe gilt auch für XS- oder anderen Binärcode. Bei anderen Sprachen (Java, Python) sieht es etwas anders aus. Da wird mit einem anderen Prozess interagiert.

Die Fehlermeldung deutet darauf hin das irgendwo use inline steht anstatt use Inline. Perl achtet auf die Groß/Kleinschreibung.